Wydawanie dokumentacji medycznej

W związku z rygorystycznymi wymogami ochrony danych osobowych, oraz wrażliwych danych zawartych w dokumentacji medycznej, zamieszczamy informację w jaki sposób pacjent może uzyskać własną dokumentację medyczną.

ZŁOŻENIE WNIOSKU

1. Złożenie wniosku osobiście – najszybsza forma

• Należy zgłosić się z dokumentem tożsamości do rejestracji przychodni. 
• Personel rejestracji zweryfikuje tożsamość oraz wręczy formularz gotowy do wypełnienia.
• Formularz jest także gotowy do pobrania: KLIKNIJ TUTAJ

2. Przesłanie skanu wypełnionego wniosku opatrzonego podpisem elektronicznym ePUAP

1. Należy pobrać i wypełnić dokument elektronicznie (PDF jest edytowalny) KLIKNIJ TUTAJ
2. Uzupełniony dokument w formie elektronicznej (format PDF) należy podpisać profilem ePUAP na stronie: https://www.gov.pl/web/gov/podpisz-dokument-elektronicznie-wykorzystaj-podpis-zaufany
3. Podpisany plik należy przesłać na adres mailowy dokumentacja@przychodnia-przemysl.pl

ODBIÓR DOKUMENTACJI

• Odbiór osobisty 
• Wysyłka dokumentacji w formacie elektronicznym na podany adres mailowy

SZCZEGÓLNE PRZYPADKI

Odbiór w imieniu innej osoby

wyłącznie dokumenty o charakterze prawnym będą respektowane – oświadczenie notarialne, decyzja sądu

Wnioski składane w formie telefonicznej, listownej lub w imieniu innej osoby bez dokumentów poświadczających upoważnienie do dokumentacji medycznej będą odrzucane.

Podstawa prawna:

• Dz. U. 2009 Nr 52 poz. 417 – Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta
• Dz. U. 2018 poz. 1000 Ustawa z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych 

Podmiot udzielający świadczeń opieki zdrowotnej ma obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych w tym podmiocie oraz zapewnić ochronę danych zawartych w tej dokumentacji.

Dokumentacja medyczna jest udostępniana przez zakład opieki zdrowotnej:
1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych (…);
2) przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
3) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych (…);
4) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5) na informatycznym nośniku danych.

Za udostępnienie dokumentacji medycznej przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku, na informatycznym nośniku danych, przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) w przypadku dokumentacji medycznej prowadzonej w postaci papierowej (…) podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę, w wysokości określonej w obowiązujących przepisach*.

Przedmiotowa opłata nie jest pobierana w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej:
1) pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie w wyżej wyszczególniony sposób (…);
2) w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych (…);
3) w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych.

Podstawa prawna
*Art. 28 Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tj. Dz.U. z 2020 r. poz. 849).